今年以來,無錫市圍繞“DRGs-PPS”省級項目試點目標任務(wù),進一步落實責任,加強培訓,嚴格督導,銳意創(chuàng)新,確保試點工作按時序推進。
一、落實工作責任。以《無錫市“DRGs-PPS”項目試點工作實施方案》為指導,細化制定《無錫市疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)開展醫(yī)院評價試點工作推進方案》。成立DRGs醫(yī)院評價試點工作領(lǐng)導小組和綜合協(xié)調(diào)、數(shù)據(jù)維護和運行保障、病案首頁管理以及分析評價4個業(yè)務(wù)組。工作小組實行周例會制,每月編發(fā)工作簡報。市衛(wèi)生計生委、市人力資源社會保障局、市社保中心建立聯(lián)席會議制度,協(xié)調(diào)DRGs各項工作向既定目標推進。
二、加強業(yè)務(wù)培訓。先后邀請北京、云南等“DRGs-PPS”先行先試地區(qū)專家來錫作專題業(yè)務(wù)講座3批次;開展全市病案質(zhì)控人員業(yè)務(wù)再培訓,培訓覆蓋全市衛(wèi)生行政、醫(yī)務(wù)、醫(yī)保、信息、財務(wù)等相關(guān)工作范疇和相關(guān)工作人員,為全市開展基于DRGs的醫(yī)院評價及醫(yī)保支付改革工作奠定基礎(chǔ)。同步開展全市電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級評價培訓,進一步推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。
三、注重數(shù)據(jù)質(zhì)量。市衛(wèi)生計生同市人力資源社會保障部門開展全市28家醫(yī)療機構(gòu)前3年住院服務(wù)績效分析評估,平均入組率達94%。為進一步提升病案首頁質(zhì)量,從全市各大醫(yī)院遴選包據(jù)臨床、編碼、病案管理人員36人以及委相關(guān)行政管理人員,市衛(wèi)生計生與市人力資源社會保障部門特聘北京專家共同組成市級核查專家團隊,聯(lián)合開展市區(qū)二級及以上公立醫(yī)院2015—2017年住院病例病案核查工作,共計核查病歷5396份,以查促建,加強工作推進。
四、探索融合標準。為滿足醫(yī)療信息在醫(yī)療監(jiān)管、社保結(jié)算以及醫(yī)療健康業(yè)務(wù)等方面的協(xié)同,同步減輕醫(yī)院工作負荷和經(jīng)濟負擔,市有關(guān)部門加強工作統(tǒng)籌,集中時間地點,先后組織病案、質(zhì)控和臨床等方面專家逾4000人次,歷時4個月共4輪編碼比對,以國標版、北京版、北京2018版為基準,探索ICD編碼融合標準(無錫版)的初步制定,形成疾病分類與代碼36845條、手術(shù)操作分類與代碼11924條,目前已通過“無錫市市民健康信息平臺疾病、手術(shù)操作分類與代碼(無錫版)論證會”專家論證,并在進一步完善之中。
(江蘇醫(yī)改動態(tài))