砥礪奮進的五年：習近平點贊的江蘇人和江蘇事
在地圖上，鎮(zhèn)江丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)是長江里的一座小島，潤揚大橋在島東頭穿島而過。2014年12月13日下午3時30分許，位于島中心的世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，迎來了一批特殊的客人——習近平總書記的江蘇調研，在這個小小的衛(wèi)生院里停留了20多分鐘。
如今，兩年多過去了，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶給居民的“健康福利”越來越多，“小病不出島”成了現(xiàn)實，而世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，也是江蘇醫(yī)改“強基層”主旋律的一個精彩音節(jié)。
2014年12月13日下午3時30分許，總書記一行來到鎮(zhèn)江丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調研基層醫(yī)療。其間，總書記走進診療科室，察看醫(yī)療設施，向醫(yī)務人員了解檢查、治療、藥價情況和村民看病就醫(yī)情況，且看且聽且談，整個過程親切、仔細、專業(yè)，關切之情溢于言表。
“衛(wèi)生院外科都能做些什么手術？”聽聞世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長胡小忠回答衛(wèi)生院目前已經(jīng)可以開展闌尾、疝氣等下腹部手術時，總書記非常高興，表揚道：“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還能做闌尾，不錯！”
隨后，總書記移步“慢病門診”，這里也是醫(yī)院的“健康小屋”，是丹徒將基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療結合在一起的縮影。當時“健康小屋”里有病人在就醫(yī)，總書記當即就跟這些患者拉起了家常。低保戶魏定瑜聽了總書記的問話后開心地對總書記說：“去年在丹徒區(qū)人民醫(yī)院手術，一共花了7000多元，但自己只花了幾百元?！甭犃死衔旱囊环?，總書記臉上露出了欣慰的笑容。
在問及衛(wèi)生院有何困難時，胡小忠也坦言，衛(wèi)生院現(xiàn)在最大的困難就是人才問題。
在調研世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時，習近平總書記指出，沒有全民健康，就沒有全面小康。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，推動城鄉(xiāng)基本公共服務均等化，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，真正解決好基層群眾看病難、看病貴問題。這個重要指示精神，在2016年8月召開的全國衛(wèi)生健康大會總書記的重要講話中，又有體現(xiàn)和延伸。
世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長胡小忠：
“共建共享，播種更加健康的世業(yè)”
再次與院長胡小忠談起2014年12月13日下午的20多分鐘，胡小忠告訴記者，小小的衛(wèi)生院有不少舉措獲得了習總書記的肯定。比如DR遠程會診：衛(wèi)生院拍攝的影像傳輸?shù)芥?zhèn)江康復醫(yī)療集團第一人民醫(yī)院影像中心，一院的專家隨即對這些疑難片子進行會診，然后診斷報告就發(fā)回衛(wèi)生院?！霸诨鶎有l(wèi)生院收費，卻享受三甲醫(yī)院的服務，習總書記稱贊這種方法很好，是一種很好的優(yōu)質醫(yī)療資源下沉的方式，能解決一部分的問題?！焙≈艺f。
胡小忠告訴記者，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊緊圍繞習近平總書記親臨視察重要指示精神為指引，加強能力提升建設?！耙匀罕娊】禐閮?yōu)先，實施全-專聯(lián)合門診、慢性病規(guī)范化管理、簽約服務、信息化建設等專項工作，進一步通過吸引優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，逐步構建科學、安全、有序、便捷的健康服務新格局，全面推進健康鎮(zhèn)的建設，在與世業(yè)百姓共建共享中，播種更加健康的世業(yè)?！焙≈艺f。
世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院化驗室醫(yī)學檢驗員王圣勤：
“總書記的叮囑，是我安心工作的信念”
在調研世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時，習近平總書記遇到了化驗室的醫(yī)學檢驗員王圣勤，并停下腳步親切地詢問小王的工作生活情況。
“我當時特別激動，也特別緊張，但很快就放松下來。”王圣勤告訴記者，當時總書記問她是哪里人、在這里工作幾年啦等問題，同時叮囑并鼓勵其在世業(yè)衛(wèi)生院安心工作。小王一一回答，并表示自己一定會安心扎根在衛(wèi)生院工作。小王告訴記者，“總書記的叮囑，已經(jīng)成為我的一種信念，我一定會安心在衛(wèi)生院工作的！”
小病不出島，天天有專家
丹徒區(qū)衛(wèi)計委主任傅忠宇告訴記者，總書記視察衛(wèi)生院后兩年多時間里，按照總書記的指示精神，世業(yè)衛(wèi)生院和丹徒區(qū)衛(wèi)生事業(yè)一起蓬勃發(fā)展，改革還在繼續(xù)深化。
兩年來，衛(wèi)生院開展整島精細化健康管理，將全鎮(zhèn)慢性病做了全覆蓋的細化管理。組建了5支家庭健康責任團隊，為農村居民提供零距離的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務。2016年共建立電子健康檔案1.29萬份，建檔率89.1%，更新合格率達91%。衛(wèi)生院跟康復醫(yī)療集團成立“全-專聯(lián)合門診”，根據(jù)衛(wèi)生院需求下派?？茍F隊，與本院全科醫(yī)生聯(lián)合開診。上級醫(yī)院?？漆t(yī)生同時開展定期查房、疑難病會診、業(yè)務技能培訓等服務，目前開設有心血管、糖尿病、精神病、中醫(yī)內科、中醫(yī)康復五個聯(lián)合門診，保證衛(wèi)生院天天有專家。兩年來，集團共派出醫(yī)生505人次參加聯(lián)合門診，完成?？圃\治7656人次，康復門診診治5456人次，慢性病隨訪6589人次，基本實現(xiàn)小病不出島，深受世業(yè)群眾的歡迎。
強基層，補短板
讓群眾在家門口享受優(yōu)質醫(yī)療
“要讓群眾在家門口享受到優(yōu)質醫(yī)療服務，就要把強基層作為補短板的重點，集中精力加強基層能力建設。”江蘇省衛(wèi)生計生委主任王詠紅說。江蘇醫(yī)改，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是一個音符，改革正在更深更廣層面上展開，通過全面調整完善基層機構的功能定位、財政補助、人事管理、績效分配、醫(yī)保支付、藥品供應等政策，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力進一步提高，基層能解決患者切實問題，能讓患者得到實惠，自然能留得住人。
軟硬件提升
贏得居民信任
蘇州市完成50個社區(qū)衛(wèi)生服務中心向市民健康管理綜合服務平臺的提升轉型；丹陽市人民醫(yī)院實施“一科一品”，每個科室都有相應的護理特色；淮安市第二人民醫(yī)院成立遠程會診中心，與多家大醫(yī)院和基層醫(yī)院建立遠程會診系統(tǒng)……提高醫(yī)療質量是改善群眾就醫(yī)感受、贏得老百姓就醫(yī)信任的關鍵抓手。為此，全省各地醫(yī)療機構不僅注重升級“硬件”，改善群眾就醫(yī)環(huán)境和條件，還積極從服務能力和服務意識“軟實力”上下功夫，努力改善群眾就醫(yī)體驗。
家庭醫(yī)生
打通看病“最后一公里”
從江蘇全省來看，在農村，2013年在16個縣(市、區(qū))開展個性化家庭醫(yī)生簽約服務試點，目前鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務已基本上實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋，群眾對簽約服務的認識和依從度明顯提升；在城市，2015年省設立專項資金，扶持試點探索創(chuàng)新家庭醫(yī)生服務模式，以南京市為例，契約式家庭醫(yī)生服務圍繞老年人、婦女、兒童、殘疾人，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性病人，聚焦重點項目，實行“菜單式”個性化簽約與服務。二、三級醫(yī)院30%的專家、?？铺栐刺崆耙恢芟蛉谢鶎俞t(yī)療機構家庭醫(yī)生開放。家庭醫(yī)生為簽約居民打通了看病的“最后一公里”。目前江蘇已有90%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展簽約服務。
“互聯(lián)網(wǎng)+健康”
為醫(yī)療資源下沉破題
蘇州、鎮(zhèn)江、連云港、泰州等地建立了區(qū)域性影像、檢驗檢查中心，在醫(yī)療集團內部通過網(wǎng)絡信息系統(tǒng)，由大醫(yī)院為基層集中讀片、遠程會診等；省級危重疾病遠程會診系統(tǒng)項目已初步建成，覆蓋110家縣(市、區(qū))級醫(yī)院……在推動資源下沉、提高基層服務能力上，信息化成為江蘇破題的有力武器。省衛(wèi)生計生委出臺《關于加強我省居民電子健康檔案規(guī)范化建設和務實應用的指導意見》，推進電子病歷信息、公共衛(wèi)生服務信息有效歸檔。信息化的手段切實幫助基層解決了許多問題，讓患者既能在基層得到大醫(yī)院高年資水平醫(yī)生的服務，也減少了舟車勞頓之苦、減輕了負擔，提升了幸福指數(shù)。
（揚子晚報）
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