連云港市屬三級(jí)公立醫(yī)院全面啟動(dòng)“先診療后付費(fèi)”服務(wù)，依托公共信用體系，打造誠(chéng)信就醫(yī)、增進(jìn)醫(yī)患互信、改善就醫(yī)體驗(yàn)的就診新模式。截至今年6月底，全市使用“先診療后付費(fèi)”服務(wù)達(dá)84萬(wàn)人次，業(yè)務(wù)涉及金額超2億元。市屬醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了“四下降兩提升”：患者平均排隊(duì)次數(shù)下降、排隊(duì)繳費(fèi)時(shí)間下降、就醫(yī)等待時(shí)間下降，醫(yī)院運(yùn)行成本下降，預(yù)約診療率明顯提升、群眾滿意度明顯提升。
建立“信用+醫(yī)療”簽約服務(wù)模式。患者在預(yù)約掛號(hào)后，通過(guò)醫(yī)院微信公眾號(hào)、自助機(jī)、導(dǎo)診臺(tái)、收費(fèi)窗口等簽署誠(chéng)信就醫(yī)信用承諾書，無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)繳費(fèi)，即可完成問(wèn)診、檢查、化驗(yàn)、取藥等全部診療活動(dòng)。產(chǎn)生診療費(fèi)用后，患者會(huì)收到信息提醒，可以在3天內(nèi)通過(guò)手機(jī)、自助機(jī)或收費(fèi)窗口支付費(fèi)用。針對(duì)少數(shù)患者繳費(fèi)不及時(shí)的情況，專業(yè)人員將進(jìn)行精準(zhǔn)回訪；對(duì)長(zhǎng)期欠費(fèi)的患者，則采取信用跟蹤的方式進(jìn)行催繳或啟動(dòng)限制程序。目前，“先診療后付費(fèi)”服務(wù)已在市屬三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)欠費(fèi)患者信息互通互認(rèn)，“信用承諾+誠(chéng)信就醫(yī)”模式已初具規(guī)模。
優(yōu)化再造就診服務(wù)流程。“先診療后付費(fèi)”以醫(yī)療服務(wù)為先，將收費(fèi)環(huán)節(jié)后置，顛覆了原有收費(fèi)管理流程。各市屬三級(jí)公立醫(yī)院積極升級(jí)改造掛號(hào)系統(tǒng)、門急診信息系統(tǒng)，將付費(fèi)操作改為記賬操作，并為患者提供賬戶開通、賬單查詢、還款查詢等服務(wù)；設(shè)置客服中心，及時(shí)回復(fù)用戶咨詢與投訴，開展欠費(fèi)追繳工作。
多部門協(xié)同推動(dòng)服務(wù)提質(zhì)增效。市衛(wèi)生健康部門建設(shè)市級(jí)“先診療后付費(fèi)”信息管理平臺(tái)，打通信息連接通道，實(shí)現(xiàn)承諾、就醫(yī)、付費(fèi)、履約、監(jiān)管全流程閉環(huán)式管理。市發(fā)展改革委信用部門支持配合信息平臺(tái)建設(shè)，將其納入市信用體系管理系統(tǒng)聯(lián)合進(jìn)行信用管理。市財(cái)政部門制定項(xiàng)目資金管理辦法，建立“先診療后付費(fèi)”項(xiàng)目長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展機(jī)制；對(duì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)欠費(fèi)人員資金追繳的，給予醫(yī)院相應(yīng)補(bǔ)助。市醫(yī)保部門積極推進(jìn)醫(yī)保賬戶移動(dòng)脫卡支付功能，簽約“先診療后付費(fèi)”的參保人員可使用個(gè)人賬號(hào)資金支付掛號(hào)和診療費(fèi)用。
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