讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務,關系千家萬戶幸福,體現(xiàn)社會公平正義。省第十四次黨代會提出健康江蘇建設要更高質(zhì)量惠及全體人民。近年來,我省堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹習近平總書記關于衛(wèi)生與健康重要論述和對江蘇工作的重要指示精神,堅持人民至上、生命至上,持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,增加醫(yī)療資源,優(yōu)化區(qū)域城鄉(xiāng)布局,努力為人民健康提供可靠保障。5月26日,省政協(xié)召開主席專題協(xié)商會議,12位委員圍繞“加快區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設”積極建言獻策、廣泛凝聚共識。
系統(tǒng)規(guī)劃,發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射引領作用
區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設是推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局、為群眾提供高品質(zhì)醫(yī)療服務的重要舉措,需要著眼推動全省醫(yī)療資源均衡發(fā)展,充分發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射引領作用。
省政協(xié)副主席、民建江蘇省委主委洪慧民關注到目前仍存在病患向大醫(yī)院集中的情況?!笆〖墔^(qū)域醫(yī)療中心建設需警惕醫(yī)療資源的新一輪壟斷?!彼ㄗh,進一步提高基礎醫(yī)療資源配置的均等化水平和使用效能,按照服務人口數(shù)量和醫(yī)療需求,提高區(qū)域內(nèi)公共醫(yī)療資源的均等化水平和使用效能,深化醫(yī)藥分離改革,建立“公共藥房”等設施,同時加強公共醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)平臺建設。
如何構建“小病在基層、大病去醫(yī)院、康復回社區(qū)”就醫(yī)新格局?省政協(xié)副主席、民進江蘇省委主委朱曉進認為,可以加大政府保障力度,建立設備、儀器投入和升級的穩(wěn)定資金支持機制,按照有利于推進分級治療的改革方向,科學合理確定報銷比例、用藥標準和診療項目范圍,引導支持政策向農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心傾斜,同時調(diào)整完善一般診療費結(jié)算政策,實現(xiàn)與大醫(yī)院同質(zhì)化管理。
南京市政協(xié)主席王立平從優(yōu)化盤活區(qū)域醫(yī)療資源的角度,建議結(jié)合縣(區(qū))域醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體建設,探索建立整合型服務模式。“加大市級醫(yī)院對縣(區(qū))級醫(yī)院幫扶力度,強化科室對科室精準指導,推進基本科室和特色科室建設,發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源對基層的輻射引領效應,推動農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心實現(xiàn)技術上優(yōu)質(zhì)化、均質(zhì)化、標準化,管理上規(guī)范化、科學化、精細化?!?
“打通基層服務‘最后一公里’,需要綜合考量基層醫(yī)療機構醫(yī)療特色和群眾需求,提升常見病多發(fā)病診治能力。”徐州市政協(xié)主席王強建議,在堅持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構功能定位和服務職責基礎上,支持其拓展醫(yī)療服務范圍,為群眾提供多樣化服務,建設一批標準化健康管理中心和慢性病篩查工作站等,提高慢性病醫(yī)、防、管效果,織牢織密基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)。
彰顯特色,推動區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務全面升級
如今,5G、大數(shù)據(jù)、人工智能等在醫(yī)療領域的應用愈發(fā)廣泛成熟,中醫(yī)藥等特色門診越發(fā)受到患者青睞。委員們圍繞如何發(fā)揮特色和優(yōu)勢,推動區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務全面升級交流討論。
“建議積極推進‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康’建設,搭建區(qū)域醫(yī)學遠程會診、影像診斷等平臺,擴大各級區(qū)域醫(yī)學中心輻射范圍?!笔≌f(xié)常委、民革江蘇省委副主委葉美蘭建議,通過分級診療、智能導診、??撇≈悄芊?、慢性病一體化管理等綜合健康云醫(yī)療服務,推動省域內(nèi)醫(yī)療資源云共享,構建我省醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)生態(tài)圈。
省政協(xié)副秘書長、致公黨江蘇省委副主委米其智建議,鼓勵醫(yī)院與大學、科研院所、醫(yī)學智能化企業(yè)合作。“如聯(lián)合開發(fā)醫(yī)案信息挖掘、診斷輔助決策系統(tǒng)等,逐步形成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng),通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實行‘醫(yī)院總會診中心+??品謺\中心’服務,開展遠程會診、查房、教學等診療協(xié)作,持續(xù)提升輸出醫(yī)院、托管醫(yī)院、下級醫(yī)院及農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心智慧化醫(yī)療水平?!?
“根據(jù)疾病急性期、穩(wěn)定期、恢復期三期特點,可以推動建立健全現(xiàn)代新型醫(yī)護康養(yǎng)健康服務保障體系?!笔≌f(xié)常委、省人民醫(yī)院院長趙俊提出,強化三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、家庭四級全覆蓋,構建三期四級醫(yī)護康養(yǎng)融合服務保障體系。同時,加快研究型醫(yī)院、研究型學科和研究型病房建設,對牽頭醫(yī)院重點學科建設、重點實驗室布局、重大項目申報等,給予政策支持。
“建好建強中醫(yī)科室、提升中醫(yī)藥服務基層群眾水平,是推進農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設的重要內(nèi)容?!笔≌f(xié)教衛(wèi)體委副主任、連云港市中醫(yī)院院長高慧結(jié)合自身工作,建議增加中醫(yī)科室建筑面積和配套設備,提高中醫(yī)科室硬件條件,建立中醫(yī)疼痛科、小兒推拿、中醫(yī)康復等適合基層群眾需要的特色門診,讓老年病、慢性病、治未病等許多“接地氣”的中醫(yī)診療項目更好在基層開展,更好服務群眾所需。
深化改革,建設高水平衛(wèi)生人才隊伍
加快公共衛(wèi)生人才隊伍建設步伐,穩(wěn)定基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,有助于提升區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心建設發(fā)展水平。協(xié)商討論中,委員們認為要以改革為動力,多措并舉完善農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心人才培養(yǎng)使用機制,加快建設規(guī)模適宜、素質(zhì)優(yōu)秀、結(jié)構合理的衛(wèi)生人才隊伍。
“有設備”更要會“用設備”,“能診療”更要能“善診療”。省政協(xié)副主席、民盟江蘇省委主委胡剛建議,試點建設一批具有較高水平的臨床診療中心及臨床人才培訓中心?!坝蓞^(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院派出專家授課指導,構建農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心人才培訓體系,加強對農(nóng)村全科醫(yī)生、農(nóng)村區(qū)域醫(yī)療中心骨干醫(yī)生等開展培訓,著重提升常見多發(fā)重點病種的診療能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理能力?!?
“編制上,‘縣管鄉(xiāng)用’不能變成‘現(xiàn)管挪用’,不能以‘動態(tài)調(diào)整’的名義隨意抽調(diào)基層醫(yī)技人員?!笔≌f(xié)常委、農(nóng)工黨江蘇省委副主委余伯陽說。他還建議,職稱晉升可探索建立“基層衛(wèi)生骨干人才”評價體系和薪資績效掛鉤的職業(yè)待遇制度,將基層服務年限作為醫(yī)技人員晉升高級職稱基礎條件,鼓勵城市二級以上醫(yī)院醫(yī)生到農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心多點執(zhí)業(yè)。
省政協(xié)常委、九三學社江蘇省委副主委李奇從推進醫(yī)校聯(lián)合、加強科技創(chuàng)新角度,提出加強相關醫(yī)學院校和科研機構建設的建議,促進醫(yī)教研產(chǎn)融合發(fā)展,鼓勵相關高校與附屬的輸出醫(yī)院聯(lián)合開展醫(yī)學研究生培養(yǎng),做好人才儲備。“同時,聚焦衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需求,打造一批國內(nèi)領先的衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新平臺,厚植發(fā)展新優(yōu)勢?!?
“引得進”人才更要“留得住”人才。省工商聯(lián)副主席郭東升表示,要落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益一類財政保障責任,允許各地研究制定符合基層醫(yī)務人員工作特點的績效薪酬激勵制度,賦予基層醫(yī)療機構足夠的分配自主權,結(jié)合實際制定人事、薪酬、考核、晉升等制度,提升醫(yī)技人員工作積極性。
(新華日報)