□南京市婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師 晏路標
小兒腹脹是常見癥狀，可由于腸腔、腹腔內(nèi)積氣、積液，腹內(nèi)巨大腫物或肝脾腫大引起。小兒腹脹以氣脹最為多見，家長們無須慌張，重要的是應(yīng)該找到孩子肚痛的原因，針對原因找辦法。
1.食物原因。小寶寶肚子脹氣，應(yīng)先注意飲食。母乳喂養(yǎng)的媽媽先要檢查自己的進食，列出有嫌疑的食物，如豆類、花菜以及辛辣食物等。媽媽從日常飲食中剔除掉這些食物后，如孩子的癥狀有所減輕，那么媽媽就應(yīng)該遠離那些食品一段時間，然后再進食。另外，母乳中含糖分過多，糖分在寶寶的肚內(nèi)過度發(fā)酵，也容易使寶寶出現(xiàn)腸脹氣。寶寶有大便稀、次數(shù)多、多泡沫、酸味重等現(xiàn)象時，媽媽就應(yīng)該注意限制自己的攝糖量了。
對于人工喂養(yǎng)的寶寶，可以換一下配方奶粉的牌子，盡量選擇不含乳糖、不含豆質(zhì)或低致敏性的配方奶粉。此外，某些固體食物也可能導(dǎo)致噯氣、腹脹，如輔食中添加了玉米、豌豆泥、黃豆泥等含有可導(dǎo)致大腸脹氣的谷物粗糧，蘋果、梨、杏等含高濃度糖分的純果汁等。建議每次用幾天的時間將一種食物從寶寶食物中去掉，觀察其反應(yīng)，然后再慢慢重新引入這種食物。
2.進食方式。母乳喂養(yǎng)的寶寶，吃奶時寶寶的嘴與母親乳房的位置擺放不適當，寶寶就有可能吸進過多的空氣，以至于噯氣或腹脹。媽媽需掌握正確的哺乳姿勢，保證寶寶將乳頭和乳暈全部含住。人工喂養(yǎng)的寶寶更容易吸入過量的空氣，讓寶寶的頭和奶瓶保持一定的傾斜角度，奶嘴的孔不要扎得過大，以減少喝奶時吸入大量的空氣。
3.減少哭鬧。寶寶哭泣時會吞進大量的空氣，造成噯氣和腹脹，并成為惡性循環(huán)，以至于寶寶哭鬧不停。
對于非病理性的小兒腹脹，可以嘗試一些簡單方法。
1.拍嗝。在寶寶吃奶的間隙，給他拍拍嗝。讓寶寶豎直后背地坐在你腿上，輕輕地拍他的背，直到他打了嗝。
2.按摩。當寶寶因脹氣難受哭鬧時，可把寶寶平放，將手伸進他的衣服里，順時針方向輕輕按摩其小腹。
3.服藥。寶寶的胃腸消化能力太弱，可以根據(jù)醫(yī)囑給寶寶吃一些益生菌，以調(diào)節(jié)腸胃功能，幫助其消化。
寶寶肚子難受，有時不僅只是脹氣，還有其他原因的腹痛，家長們要注意觀察，比如腸絞痛。如果寶寶每次煩躁、哭鬧至少持續(xù)數(shù)小時，一周出現(xiàn)數(shù)次且持續(xù)有3周，那么很可能就是腸絞痛。它會隨著孩子長大逐漸消失，上述緩解脹氣的方法也適用這種腹痛。家長們要密切觀察寶寶的變化，必要時及時送醫(yī)。
（健康報）
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