因病致貧、因病返貧，是很多患病家庭尤其是患癌家庭面對(duì)的無(wú)奈現(xiàn)實(shí)。本月8日，國(guó)家醫(yī)保局宣布，相關(guān)部門正積極落實(shí)抗癌藥降稅的后續(xù)措施，督促推動(dòng)更多抗癌藥加快降價(jià)。記者了解到，2016年以來(lái)，我國(guó)針對(duì)部分臨床必需、療效確切、價(jià)格較為昂貴的抗癌藥品組織專家進(jìn)行談判，已成功使包括赫賽汀在內(nèi)的39個(gè)品種實(shí)現(xiàn)大幅降價(jià)。再加上不少藥物納入醫(yī)保，部分藥物的患者自付費(fèi)用下降了近70%。
南京胸科醫(yī)院藥學(xué)部主任王潔舉例介紹，用于治療非小細(xì)胞肺癌的進(jìn)口靶向藥物易瑞沙，進(jìn)入臨床之初的價(jià)格為5100元/盒，目前已降至2358元/盒，且醫(yī)保報(bào)銷50%。與此同時(shí)，該藥物的國(guó)產(chǎn)仿制藥也已入市，價(jià)格由最初的1760元/盒降至1584元/盒，醫(yī)保也報(bào)銷50%?！耙曰颊咭粋€(gè)月服用3盒來(lái)計(jì)，以前每月承擔(dān)的藥費(fèi)為15300元，現(xiàn)在只需承擔(dān)3537元?！蓖鯘嵏嬖V記者，非小細(xì)胞肺癌常用的另一種靶向藥物特羅凱，最初入市時(shí)的價(jià)格為3220元/盒，現(xiàn)已降至1365元/盒，醫(yī)保報(bào)銷50%；用于全身廣泛轉(zhuǎn)移的靶向抗癌藥物安維汀也由最初的5200元/支降至1998元/支，且也已納入醫(yī)保。
除了通過(guò)談判降價(jià)、納入醫(yī)保，今年5月1日起，我國(guó)宣布所有的進(jìn)口抗癌藥“零關(guān)稅”。記者昨天探訪各大醫(yī)院發(fā)現(xiàn)，“零關(guān)稅”的降價(jià)效應(yīng)還沒(méi)有傳導(dǎo)至患者身上。“一方面，有的藥品的關(guān)稅只占藥品價(jià)格的3%，取消后患者感覺(jué)不太明顯；另一方面，在今年5月1日降稅政策施行之前，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)中庫(kù)存了一定量的進(jìn)口抗癌藥品，這些藥品的成本中已經(jīng)包含繳納過(guò)的稅款，因此價(jià)格會(huì)跟之前保持一致?！笔械谝会t(yī)院腫瘤內(nèi)科主任陳錦飛告訴記者，原有庫(kù)存消化完畢后，“零關(guān)稅”的福利就會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。
一再降價(jià)，很多藥物便宜到一定階段后就自動(dòng)消失了——這是近年來(lái)一直無(wú)法避免的尷尬，例如心臟病患手術(shù)常用的魚精蛋白。乳腺癌患者周女士擔(dān)心地告訴記者，自己之前一直用靶向藥物赫賽汀，一開始一支赫賽汀高達(dá)2.2萬(wàn)元，目前已降至7600元/支，加上醫(yī)保報(bào)銷，僅需1500元左右，“最近多家醫(yī)院都宣布沒(méi)貨，會(huì)不會(huì)就這樣消失了呢？”
陳錦飛告訴記者，赫賽汀確實(shí)在他們醫(yī)院已經(jīng)斷貨兩周?！按蠓祪r(jià)后，藥物的用量大增，廠商供應(yīng)來(lái)不及，這是斷貨的主要原因?！彼硎荆拱┧幬锛词菇?jīng)歷多輪降價(jià)，價(jià)格相比其他藥物依舊很高，生產(chǎn)廠商仍有相當(dāng)大的盈利空間，不會(huì)輕易在市場(chǎng)消失。
根據(jù)國(guó)家癌癥中心的數(shù)據(jù)，我國(guó)平均每天有1萬(wàn)多人被確診為癌癥。發(fā)表在《柳葉刀》上的一項(xiàng)調(diào)查顯示，2012到2014年間，中國(guó)癌癥患者的人均就診支出為9739美元。業(yè)內(nèi)人士指出，要讓中國(guó)百姓真正用上更便宜的抗癌藥，須鼓勵(lì)國(guó)產(chǎn)抗癌藥的創(chuàng)新和研發(fā)，在市場(chǎng)上形成與獨(dú)家進(jìn)口藥的競(jìng)爭(zhēng)。
（南京日?qǐng)?bào) 顧小萍）
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